ENCUESTA PARA ADULTOS AUTISTAS Y/O CON DISCAPACIDAD

Propósito: El propósito de esta encuesta es identificar los desafíos comunes de transporte que enfrenta la comunidad autista y con discapacidad. Solicitamos su opinión como adultos autistas y con discapacidad, y como familias, para identificar los desafíos comunes de transporte.

Sus comentarios se utilizarán para crear nuevos métodos de transporte que permitan a las personas con discapacidad ir y volver de sus citas médicas, visitas al trabajo, la escuela, el supermercado, etc. Para obtener más información sobre esta iniciativa, visite nuestro sitio web: https://autismcaresnv.org.

Agradecemos su participación y esperamos sus comentarios.

Nombre
Correo Electrónico
Número de Teléfono
1. Dónde vive en Southern Nevada? Por favor, introduzca su código postal:
2. Cuánto tiempo ha vivido en Southern Nevada?
Menos de 1 año
1-5 años
6-10 años
más de 10 años
3. Cuál es su grupo de edad?
18-30 años
31-40 años
41-50 años
más de 50 años
4. Cuál es su género?
Masculino
Femenino
Masculino Trans/Hombre Trans
Género Variante/ Estilos de Vida no Convencionales de Género
Femenino Trans /Mujer Trans
prefiero no contestar
5. Cuál es su raza/etnicidad?
Caucásico/Blanco
Hispano
Latino
Español
Africo Americano/Negro; Asiático
Indio Americano o Nativo de Alaska
Hawaiiano Nativo u otro Isleño del Pacifico
De Oriente Medio Descendiente Norteafricano
Prefiero no contestar
6. Tiene usted una discapacidad?
Sí
No
7. Su familia le provee transporte?
100%
50% o más
Menos del 50%
Ninguno
8. Necesita usted de un vehículo especializado de transporte (con capacidad para sillas de ruedas, scooters, etc.)?
100%
50% o más
Menos del 50%
Ninguno
9. Utiliza usted el transporte público (autobús, paratránsito)?
100%
50% o más
Menos del 50%
Ninguno
10. Utiliza usted servicio de transporte compartido (Uber, Lyfte, etc.)?
100%
50% o más
Menos del 50%
Ninguno
11. Utiliza usted shuttle?
100%
50% o más
Menos del 50%
Ninguno
12. Utiliza usted taxi?
100%
50% o más
Menos del 50%
Ninguno
13. Cuáles son sus inquietudes más importantes sobre el transporte? Por favor seleccione todas las que apliquen.
Acceso
Disponibilidad
Costo
Tiempo
Seguridad
Otro
13a. Otro: si selecciona esta opción, ingrese su inquietud.
14. Para qué tipo de actividades necesita usted transporte? Por favor seleccione todas las que apliquen.
Trabajo
Citas Médicas/Terapia
Escuela
Centro Religioso
Comida
Recreación/Social
Otro
14a. Otro: si selecciona esta opción, ingrese su actividad.
15. Con que frecuencia necesita usted transporte a la semana?
1-3 días
4-5 días
Más de 5 días
Ninguno
No lo sé
16. Qué tan largo es el lugar donde usted viaja con más frecuencia?
15 minutos o menos
Entre 15-30 minutos
Más de 30 minutos
No lo sé
MENSAJE FINAL: Gracias por su participación. Su contribución es muy valiosa para nosotros. Esta información será utilizada para asistir en la creación de nuevas opciones de transporte para la comunidad autista o con discapacidad. También, esta información será utilizada para mejorar los servicios de transporte y su uso.